Корзина здравоохранения Израиля 2027: какие лекарства рассмотрит комиссия

25 октября 2026 года Минздрав Израиля объявил о назначении общественной комиссии по расширению корзины медицинских услуг на 2027 год. У комиссии бюджет 650 млн шекелей, на рассмотрение поданы около 520 лекарств и около 35 медицинских технологий. По оценке израильских СМИ, из-за позднего старта одобренные препараты станут доступны пациентам примерно в марте, а не в начале года. Ниже: как работает корзина, какие препараты в списке кандидатов и что это значит для тех, кто лечится в Израиле или покупает израильские лекарства.

Коротко

• Комиссия по корзине здравоохранения 2027 назначена 25.10.2026, первое заседание было запланировано на 26.10.2026.
• Бюджет на новые лекарства и технологии: 650 млн шекелей, как и в прошлые годы.
• Подано около 520 препаратов и около 35 технологий: онкология, ожирение, хронические и редкие болезни, вакцины, скрининг.
• Решения ожидаются к февралю или марту 2027 года, окончательный список пока неизвестен.
• Включение в корзину касается финансирования для застрахованных в Израиле. Регистрация лекарства и его включение в корзину — разные вещи.

Что такое корзина здравоохранения и как ее обновляют

Корзина медицинских услуг (на иврите «сал шерутей ха-бриут», в обиходе «корзина лекарств») — закрытый перечень лекарств и услуг, которые больничные кассы обязаны предоставлять своим членам по закону о государственном медицинском страховании. Как объясняет справочный портал «Коль Зхут», список лекарств закреплен в специальном приказе и обновляется каждый год. Заявку на добавление препарата может подать кто угодно: пациенты, ассоциации больных, врачи, фармацевтические компании.

Несколько важных деталей из того же источника:

• Препарат из корзины выдается в рамках утвержденных показаний и по решению лечащего врача.
• Больничные кассы вправе брать доплату за лекарства из корзины, и ее размер в разных кассах может отличаться.
• Хронические больные освобождены от доплаты сверх установленного потолка.
• Регистрация лекарства в государственном реестре Израиля не означает, что оно входит в корзину.

Последний пункт часто путают. Препарат может быть зарегистрирован и продаваться в аптеках, но пациент платит за него полностью, пока лекарство не попадет в корзину или пока касса не решит оплатить его по собственной инициативе. О том, как в Израиле ускорили саму регистрацию лекарств, мы писали в статье про новый порядок регистрации лекарств в Израиле.

Комиссия 2027 года: состав, бюджет и сроки

По данным Ynet, комиссию снова возглавляет профессор Дина Бен-Иегуда, руководитель гематологического отделения медицинского центра «Хадасса». Координатором осталась профессор Аснат Луксенбург, глава отдела медицинских технологий, информации и исследований Минздрава. По подсчету «Исраэль а-Йом», в комиссии 17 членов, большинство работали в ней и в прошлом году. В составе представители Минздрава и Минфина, всех четырех больничных касс (Клалит, Маккаби, Меухедет, Леумит), больниц, а также юрист и общественные представители.

Обычно комиссия начинает работу в октябре и проводит интенсивный цикл из 10-15 рабочих заседаний примерно за три месяца. В прошлом году ее назначили с большим опозданием, и обсуждения начались только в ноябре. В этом году старт раньше, но, как отмечает Ynet, все равно позже, чем должен быть.

«Исраэль а-Йом» пишет, что новые препараты финансируются с января, однако комиссия, начавшая работу в конце октября, по опыту прошлых лет закончит обсуждения в феврале или марте. Поэтому одобренные лекарства, вероятно, дойдут до пациентов только в марте.

Почему бюджет вызывает споры

Сумма в 650 млн шекелей не меняется уже несколько лет. Профессор Надав Давидович (Университет Бар-Илан, Центр Тауба) в комментарии Ynet назвал сохранение прежней суммы реальным сокращением: по его словам, без постоянного механизма индексации корзины образовался многомиллиардный дефицит, который усиливает неравенство и подталкивает людей к частным страховкам. Ynet также отмечает, что даже этот бюджет не успевает за темпом появления новых дорогих препаратов.

Какие лекарства в списке кандидатов

Полного официального перечня заявок на русском языке нет. Ниже собраны препараты, которые назвали «Исраэль а-Йом» и Walla. Эффективность приводится так, как ее описали эти издания со ссылкой на представленные комиссии данные. Попадание в список кандидатов не гарантирует включения в корзину.

Онкология

• Keytruda + Padcev при мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря до и после операции. Это первая рекомендация онкологической ассоциации. По представленным данным, комбинация снизила риск смерти на 35% у пациентов, которым подходит цисплатин, и на 50% у тех, кому эта химиотерапия не подходит. Подробнее о механизме: как работает Padcev при раке мочевого пузыря и справочник по Кейтруде (пембролизумабу).
• Datroway при тройном негативном раке молочной железы. По данным исследований, препарат удвоил частоту ответа на лечение и улучшил выживаемость.
• Enhertu при раннем HER2-положительном раке молочной железы. По представленным данным, риск рецидива или смерти снизился более чем на 50%. О самом препарате: обзор Enhertu при раке молочной железы.
• Kisqali при гормонозависимом HER2-отрицательном раке молочной железы: снижение риска рецидива примерно на 30%.
• Fruzaqla при метастатическом колоректальном раке, когда прежние схемы перестали действовать.

Ожирение

• Орфоглипрон компании Eli Lilly: новый препарат для снижения веса в таблетках.
• Расширение доступа к Wegovy для молодых людей 18-28 лет и по дополнительным показаниям.
• Расширение применения Mounjaro у пациентов с ожирением и сердечной недостаточностью или апноэ сна.

Хронические болезни

• Baxfendy: препарат от гипертонии с новым механизмом действия.
• Tzield: терапия, которая может отсрочить начало диабета 1 типа на несколько лет.
• Rekovelle: препарат для ЭКО с индивидуальным подбором дозы при стимуляции яичников.
• Tezspire при хроническом заболевании с полипами носа и пазух.
• Trulance при хроническом запоре на фоне синдрома раздраженного кишечника.

Редкие заболевания

• Daybue: первое одобренное лечение синдрома Ретта.
• Mimrylo при истинной полицитемии, редком злокачественном заболевании крови.
• Itvisma: однократная генная терапия спинальной мышечной атрофии (СМА) у пациентов старше двух лет.

Кроме того, «Исраэль а-Йом» упоминает новые препараты от болезни Альцгеймера, лекарства при болезнях легких, при миодистрофии Дюшенна и СМА, но конкретные названия по Альцгеймеру не приводит. В репортаже также говорится о пациентах, которые ждут решения по нерандомиласту при легочном фиброзе и по Jaypirca при хроническом лимфолейкозе.

Технологии и профилактика

По данным Walla, комиссия рассмотрит вакцину Bexsero против менингококка группы B для младенцев, оплату очков детям до 10 лет вместо нынешних 7, анализ крови для раннего выявления пороков развития плода и низкодозовую КТ для раннего выявления рака легких у работников, которые контактируют с вредной пылью.

Чем закончилась корзина 2026 года

Чтобы понимать масштаб, полезно посмотреть на прошлый цикл. По данным Ynet, в корзину 2026 года вошли 107 новых технологий для 86 450 пациентов. На онкологию и онкогематологию пришлось около 340 млн шекелей, или 52% бюджета. Впервые в корзину включили препарат для лечения ожирения, Wegovy, но только для подростков 12-18 лет. Правительство утвердило рекомендации комиссии 4 марта 2026 года, сообщает ice.

Опыт 2026 года показывает типичную картину: заявок намного больше, чем денег, и часть препаратов включают с ограничением по возрасту, стадии болезни или линии терапии. Поэтому даже если лекарство из списка кандидатов войдет в корзину 2027 года, условия могут оказаться уже, чем показания в инструкции.

Что это значит для пациентов из России, СНГ и Израиля

Если вы застрахованы в Израиле. Решения комиссии напрямую определяют, какие новые лекарства касса будет выдавать в 2027 году. Пока решение не принято, препарат вне корзины можно получить только за свой счет, через дополнительную страховку или по решению кассы. Проверить, входит ли лекарство в корзину и по каким показаниям, можно в реестре лекарств Минздрава и на сайтах больничных касс, как подсказывает «Коль Зхут».

Если вы не застрахованы в Израиле. Право на лекарства из корзины, по закону, есть у застрахованных по государственному медицинскому страхованию. Для пациентов, которые приезжают на лечение или заказывают препараты из Израиля, включение лекарства в корзину само по себе не дает бесплатного доступа и не меняет цену в частном порядке. Практическая польза другая: решения комиссии показывают, какие препараты израильские врачи считают приоритетными и по каким показаниям. Общие правила покупки собраны в нашем гиде по покупке лекарств в Израиле: рецепты, цены и скидки.

Чего мы пока не знаем

• Какие из перечисленных препаратов войдут в корзину 2027 года и с какими ограничениями.
• Зарегистрирован ли сейчас каждый из кандидатов в Израиле и по каким показаниям: источники об этом не пишут, проверять нужно по реестру Минздрава для конкретного препарата.
• Цены и размер доплаты в больничных кассах после возможного включения.
• Статус этих лекарств в России и странах СНГ: эта статья его не рассматривает.

Важно перед началом лечения

Список кандидатов в корзину не является рекомендацией к лечению. Выбор препарата, дозы и схемы зависит от диагноза, стадии, результатов анализов и сопутствующих болезней, поэтому любые изменения терапии нужно обсуждать с лечащим врачом. Данные об эффективности выше приведены по израильским СМИ, а не по полным публикациям исследований.

Если вас интересует один из перечисленных препаратов, спросите консультанта ManorPharm о его наличии: мы уточним, доступен ли препарат в Израиле, и подскажем, какие документы от врача понадобятся.

Источники

1. Ynet, 25.10.2026: назначена комиссия по корзине здравоохранения 2027
2. Israel Hayom, 25.10.2026: препараты на столе комиссии по корзине
3. Walla, 25.10.2026: комиссия по корзине 2027 начинает работу
4. Ynet: итоги корзины здравоохранения 2026
5. ice, 04.03.2026: правительство утвердило корзину 2026
6. Kol Zchut: лекарства в корзине здравоохранения